这么恶臭的味道，是厌氧菌感染可能性大，务必覆盖到了。

大家不明白的是，这么一个严重的脑脓肿，为什么患者就是没有发烧呢，而且多次复查的感染指标也不高，这不符合常理啊。

如果不是打开了病灶，亲眼看到了脓液，谁也不敢说它是脓肿啊。

「这就不是典型的脑脓肿，这是隐匿性脑脓肿啊，就是不典型的意思，总有少数这样的病例，可能是脓肿比较局限，没入血，没有引起全身反应，所以没有发热、感染指标高。」教授分析。

虽然是搞错了，但总算是好事。

脑脓肿怎么都好过脑梗死，更好过脑胶质瘤，更不要说是肺癌脑转移。

脑脓肿是可以治疗的，而且是可以治愈的。

不就是脓肿嘛，就好像皮肤脓肿、肺脓肿一样，只不过这次长的部位不一样，长到脑子去了而已。

医生把这个消息告诉家属的时候，家属痛哭流涕，好在一切都弄明白了。也好在同意了主任的坚持，好在大家的不放弃。

手术后第二天，我去看他的时候，他已经清醒了。

送去化验的组织结果回来了，果然是厌氧菌引起的，难怪脓液那么臭。

患者住了 1 个月左右，各方面都逐步恢复，一般情况良好。

后来复查肺部 CT，那个小肿块还在，没有任何变化，看起来它跟脑脓肿没有任何关系，可能是个普通的肺结节，具体如何，就不是这次讨论的范畴了。

刘先生真是个苦命的病人。

兜兜转转，从头痛，到怀疑脑梗死，先后几次 MRI，认为是脑肿瘤，后来以为是肺癌脑转移，最后手术才知道是脑脓肿, 真的是先一步一步跌入地狱谷底，最后置之死地而后生, 有一种凤凰涅槃的感觉。

这个病例也告诉我们, 病情有时候是很复杂的, 医生一开始不能了解事实的全部, 不一定能做出准确的判断，这跟医生的经验有关，更加跟病情复杂程度有关。

祝他健康顺利。头痛会有什么原因？

任何一个症状，背后都可能牵扯很多疾病，头痛也不厉害。

很多疾病都会出现头痛，所以头痛真的是一种没有任何特异性的症状。

颅脑病变会头痛，颅外病变也会头痛，一些全身性疾病也会头痛。

比如说颅脑病变, 就可以有颅脑感染（脑膜炎、脑炎、脑脓肿），还有脑血管疾病（比如脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病等），颅脑肿瘤也会头痛，颅脑外伤、偏头痛、丛集性头痛等等, 都会导致头痛。

颅外的病变，比如***、三叉神经痛、眼睛的、鼻子的、耳朵的、牙齿的疾病都会导致头痛, 普通的全身性感染, 比如流感、伤寒、肺炎等等都会头痛。

所以说, 病人见到的头痛仅仅是一个头痛，而医生见到头痛要考虑的东西很多，要综合患者的病史、其他症状、必要的辅助检查，才能大致了解到底是什么病因导致的头痛。

小说《突发剧烈头痛，及时就医诊治》 第6章 试读结束。